Intsektizida-tratatutako eltxo-sareak malaria bektoreak kontrolatzeko estrategia errentagarriak dira eta intsektizidekin tratatu eta aldizka bota behar dira. Horrek esan nahi du intsektizidaz tratatutako eltxo-sareak oso eraginkorrak direla malaria prebalentzia handia duten eremuetan. Osasunaren Mundu Erakundearen 2020ko txosten baten arabera, munduko biztanleriaren ia erdiak malaria izateko arriskua du, eta kasu eta heriotza gehienak Saharaz hegoaldeko Afrikan gertatzen dira, Etiopian barne. Hala ere, kasu eta heriotza kopuru garrantzitsuak ere jakinarazi dira OMEren eskualdeetan, hala nola Asiako hego-ekialdean, Mediterraneo ekialdean, mendebaldeko Pazifikoan eta Ameriketan.
Malaria bizitza arriskuan jartzen duen gaixotasun infekzioso bat da, kutsatutako Anopheles eltxo emeen ziztaden bidez gizakiari transmititzen zaion bizkarroi batek eragindakoa. Mehatxu iraunkor honek gaixotasunari aurre egiteko osasun publikoko ahaleginak jarraitzeko premiazko beharra nabarmentzen du.
Ikerketek frogatu dute ITNen erabilerak paludismoaren intzidentzia nabarmen murrizten duela, %45etik %50era bitarteko kalkuluekin.
Hala ere, kanpoan hozka egiteak ITNen erabilera egokiaren eraginkortasuna ahuldu dezakeen erronkak sortzen ditu. Kanpoko ziztadak aurre egitea funtsezkoa da malaria transmisioa gehiago murrizteko eta osasun publikoaren emaitza orokorrak hobetzeko. Portaera-aldaketa hau ITNek egiten duten presio selektiboari erantzuna izan daiteke, batez ere barruko inguruneetara zuzenduta. Horrela, kanpoko eltxoen ziztadak handitzeak malaria kanpoan transmititzeko potentziala nabarmentzen du, kanpoko bektoreen kontrolerako esku-hartze bideratuen beharra nabarmenduz. Horrela, malaria-endemismoko herrialde gehienek ITNen erabilera unibertsala onartzen duten politikak dituzte kanpoko intsektuen ziztadak kontrolatzeko, baina Saharaz hegoaldeko Afrikan eltxo-sare baten azpian lo egiten zuen biztanleriaren proportzioa %55ekoa zela kalkulatu zen 2015ean 5,24.
Komunitatean oinarritutako zeharkako azterketa bat egin genuen intsektizidaz tratatutako eltxo-sareen eta lotutako faktoreen erabilera zehazteko 2021eko abuztuan-iraila bitartean.
Azterketa Pawi woredan egin zen, Benishangul-Gumuz estatuko Metekel konderriko zazpi barrutietako batean. Pawi barrutia Benishangul-Gumuz estatuan dago, Addis Abebatik 550 km hego-mendebaldera eta Assosatik 420 km ipar-ekialdera.
Azterketa honetarako lagina familia-burua edo 18 urte edo gehiagoko etxeko edozein kide izan da, gutxienez 6 hilabetez etxean bizi izan dena.
Datuak biltzeko aldian gaixo larria edo larria izan eta ezin izan zuten inkestatuak lagintik kanpo geratu ziren.
Tresnak: datuak elkarrizketatzaileak egindako galdetegi baten bidez eta zenbait aldaketarekin argitaratutako ikerketa garrantzitsuetan oinarrituta garatutako behaketa-zerrenda baten bidez bildu ziren31. Inkestaren galdetegiak bost atal zituen: ezaugarri soziodemografikoak, ICHren erabilera eta ezagutza, familia-egitura eta tamaina eta nortasun/jokabide-faktoreak, parte-hartzaileei buruzko oinarrizko informazioa biltzeko diseinatua. Kontrol-zerrendak egindako behaketak inguratzeko erraztasuna du. Etxeko galdetegi bakoitzari erantsi zitzaion, landa-langileek euren behaketak egiaztatu ahal izateko elkarrizketa eten gabe. Adierazpen etiko gisa, gure ikerketek giza parte-hartzaileek parte hartu zuten eta giza parte-hartzaileek parte hartzen zuten azterketek Helsinkiko Adierazpenarekin bat etorri behar zutela adierazi genuen. Hori dela eta, Bahir Dar Unibertsitateko Medikuntza eta Osasun Zientzien Unibertsitateko Instituzio Berrikuspen Batzordeak prozedura guztiak onartu zituen, dagozkien jarraibide eta araudien arabera egindako xehetasun garrantzitsuak barne, eta parte hartzaile guztien baimen informatua lortu zen.
Gure ikerketan datuen kalitatea ziurtatzeko, hainbat estrategia gako ezarri ditugu. Lehenik eta behin, datu-biltzaileak oso trebatu ziren azterketaren helburuak eta galdetegiaren edukia ulertzeko, akatsak minimizatzeko. Inplementatu baino lehen, galdetegia probatu genuen edozein arazo identifikatzeko eta konpontzeko. Datuak biltzeko prozedura estandarizatuak koherentzia bermatzeko, eta landa-langileak gainbegiratzeko eta protokoloak betetzen direla ziurtatzeko jarraipen-mekanismo erregularrak ezarri. Galdetegian baliozkotasun-egiaztapenak sartu ziren erantzunen sekuentzia logikoa mantentzeko. Datuen sarrera bikoitza datu kuantitatiboetarako erabili zen sarrera akatsak gutxitzeko, eta bildutako datuak aldizka berrikusten ziren osotasuna eta zehaztasuna bermatzeko. Gainera, datu-biltzaileentzako feedback-mekanismoak ezarri genituen prozesuak hobetzeko eta praktika etikoak bermatzeko, partaideen konfiantza areagotzen eta erantzunaren kalitatea hobetzen lagunduz.
Azkenik, aldagai anitzeko erregresio logistikoa erabili zen emaitza-aldagaien iragarleak identifikatzeko eta aldagaietarako doitzeko. Erregresio logistiko bitar ereduaren egokitze ontasuna Hosmer eta Lemeshow proba erabiliz probatu zen. Proba estatistiko guztietarako, P balioa < 0,05 esangura estatistikorako ebaki puntutzat hartu zen. Aldagai independenteen multikolinealtasuna tolerantzia eta bariantza inflazio faktorea (VIF) erabiliz aztertu zen. COR, AOR eta % 95eko konfiantza-tartea erabili ziren aldagai kategoriko independenteen eta menpeko bitarren arteko elkartzearen indarra zehazteko.
Parweredasen, Benishangul-Gumuz eskualdean, Etiopiaren ipar-mendebaldean, intsektizidaz tratatutako eltxo-sareen erabilerari buruzko kontzientziazioa
Intsektizidaz tratatutako eltxo-sareak paludismoa prebenitzeko tresna garrantzitsu bihurtu dira oso endemikoko eremuetan, hala nola Pawi konderrian. Etiopiako Osasun Ministerio Federalak intsektizidaz tratatutako eltxo-sareen erabilera areagotzeko ahalegin handiak egin arren, haien erabilera zabalerako oztopoak dirau.
Eskualde batzuetan, intsektizidaz tratatutako sareak erabiltzearen aurrean gaizki-ulertua edo erresistentzia egon daiteke, harrapaketa-tasa baxuak eraginez. Intsektizidaz tratatutako sareen banaketa eta erabilera izugarri muga dezaketen gatazkak, desplazamenduak edo muturreko pobrezia bezalako erronka zehatzak izan ditzakete eremu batzuek, hala nola, Benishangul-Gumuz-Metekel eremua.
Desadostasun hori hainbat faktoreren ondoriozkoa izan daiteke, besteak beste, ikasketen arteko denbora tartea (batez beste, sei urtekoa), malaria prebentzioari buruzko kontzientziazio eta hezkuntza desberdintasunak eta sustapen jardueretan eskualdeko desberdintasunak. ITNen erabilera handiagoa da, oro har, hezkuntza eraginkorra eta osasun azpiegitura hobea duten eremuetan. Horrez gain, tokiko kultur tradizioek eta sinesmenek eragin dezakete ohe-sareen erabileraren onargarritasunean. Azterketa hau osasun-azpiegitura eta ITN banaketa hobea duten malaria-endemiako eremuetan egin zenez, ohe-sareen irisgarritasuna eta erabilgarritasuna handiagoak izan daitezke erabilera txikiagoa duten eremuekin alderatuta.
Adinaren eta ITN erabileraren arteko lotura hainbat faktoreren ondoriozkoa izan daiteke: gazteek maizago erabiltzen dituzte ITNak, haurren osasunaz arduratsuagoak sentitzen direlako. Horrez gain, azken osasun-kanpainek eraginkortasunez zuzendu dituzte belaunaldi gazteak, malaria prebentzioari buruz sentsibilizatuz. Gizarte-eraginek, parekideek eta komunitate-praktikek barne, zeresan handia izan dezakete, gazteek osasun-aholku berriei harrera handiagoa izaten dietelako.
Horrez gain, baliabideetarako sarbide hobea izan ohi dute eta askotan praktika eta teknologia berriak hartzeko prest daude, eta, ondorioz, IPOak etengabe erabiltzea litekeena da.
Hau izan daiteke hezkuntza elkarrekin erlazionatutako hainbat faktorerekin lotuta dagoelako. Hezkuntza-maila altuagoa duten pertsonek informaziorako sarbide hobea izan ohi dute eta ITNek malaria prebenitzeko duten garrantziaren ulermen handiagoa izan ohi dute. Osasun-alfabetatze maila altuagoa izan ohi dute, osasun-informazioa modu eraginkorrean interpretatzeko eta osasun-hornitzaileekin elkarreragiteko aukera emanez. Horrez gain, hezkuntza maila sozioekonomiko hobetzearekin lotzen da sarri, eta horrek ITNak eskuratu eta mantentzeko baliabideak eskaintzen dizkie jendeari. Hezitako pertsonek, gainera, litekeena da kultura-sinesmenak zalantzan jartzea, osasun-teknologia berriei harrera handiagoa izatea eta osasun-jokabide positiboak izatea, eta horrela beren kideek ITNen erabileran eragin positiboa dute.
Argitalpenaren ordua: 2025-mar-12